چرا و چه زمانی نشتی بعد از اسلیو معده رخ می دهد؟ (روش های پیشگیری)

نشتی بعد از اسلیو معده به عنوان یکی از عوارض نادر اما جدی این جراحی می تواند مشکلات بزرگی ایجاد کند. جراحی لاغری اسلیو معده با کاهش حجم معده به عنوان یک روش مؤثر برای کاهش وزن استفاده می شود، اما عوارضی مانند نشتی از محل بخیه های جراحی گاهی رخ می دهند که به سرعت نیاز به تشخیص و درمان دارند. در این مقاله، به بررسی دقیق علل بروز این عارضه، علائم هشداردهنده و راه های درمان و پیشگیری از نشتی خواهیم پرداخت.

منظور از نشتی بعد از اسلیو معده چیست؟

در طول عمل اسلیو معده، بخشی از معده برداشته می شود و بخش باقی مانده با بخیه بسته می شود. در برخی موارد، این بخیه ها به درستی جوش نمی خورند یا به دلایل مختلف باز می شوند و منجر به نشت محتویات معده به درون حفره شکمی می شود. این اتفاق ممکن است عوارض جدی مانند عفونت یا سپسیس ایجاد کند. بنابراین تشخیص و درمان سریع آن اهمیت زیادی دارد.

علت های ایجاد نشتی بعد از اسلیو معده چه هستند؟

هرچند که احتمال بروز این مشکل کم است اما اگر هر یک از موارد زیر در خصوص بیمار صدق کند ممکن است نشتی از خط منگنه ایجاد شود:

+ اشکالات جراحی

یکی از رایج ترین دلایل نشتی بعد از جراحی، مشکلاتی در دوخت و بخیه های معده است. اگر جراح نتواند بخیه ها را به درستی قرار دهد یا از تکنیک مناسب استفاده نکند، این بخیه ها ممکن است تحمل فشار درون معده را نداشته و باز شوند. فشار غذا یا مایعات درون معده باعث می شود بخیه ها نتوانند به خوبی جوش بخورند و نشت محتویات معده رخ دهد.

+ وارد شدن فشار زیاد به بخیه ها

بعد از جراحی، بیمار باید به شدت مراقب باشد که غذاها و مایعات مصرفی از حد مجاز بیشتر نباشد. مصرف غذاهای سنگین یا پرحجم در مدت زمان کوتاهی پس از عمل، باعث افزایش فشار درون معده و ایجاد تنش روی بخیه ها می شود. این فشار اضافی ممکن است به باز شدن بخیه ها و در نتیجه نشتی بعد از اسلیو معده منجر شود.

+ عفونت احتمالی پس از عمل

عفونت های ناحیه بخیه یا بافت های اطراف آن می توانند به طور مستقیم بر روی فرایند ترمیم تأثیر بگذارند. زمانی که عفونت در ناحیه جراحی وجود داشته باشد، بدن نمی تواند به درستی بافت ها را بازسازی کند و بخیه ها به خوبی جوش نمی خورند. این عفونت ها ممکن است منجر به تضعیف بخیه ها و در نهایت ایجاد شکاف و نشت شود.

+ کمبود مواد مغذی و مورد نیاز بدن

بعد از جراحی، بدن به مواد مغذی مناسب برای ترمیم و بازسازی نیاز دارد. در صورتی که بیمار پس از جراحی دچار کمبود پروتئین یا سایر مواد مغذی حیاتی باشد، فرایند ترمیم بافت ها کند می شود و احتمال بروز مشکلاتی مانند نشتی معده افزایش می یابد. به همین دلیل، پزشکان توصیه می کنند که بیماران پس از عمل، رژیم غذایی سالم و پر از مواد مغذی را رعایت کنند.

بیشتر بخوانید: رژیم غذایی ایده‌ آل بعد از عمل اسلیو معده: راهنمای جامع کاهش وزن

+ مشکلات مرتبط با ترمیم بافتی

برخی از افراد به دلیل ویژگی های ژنتیکی یا مشکلات سلامتی دیگر، به طور طبیعی دارای فرایند کندتر ترمیم بافت ها هستند. این افراد ممکن است پس از جراحی اسلیو، با مشکلاتی در جوش خوردن بخیه ها مواجه شوند. همچنین در مواردی که افراد بیماری های مزمن مانند دیابت دارند، احتمال ایجاد نشتی از خط منگنه به دلیل کندی در بهبودی بیشتر است.

علائم نشتی بعد از اسلیو معده چیست؟

در صورت بروز نشتی بعد از اسلیو معده، علائم زیر را تجربه خواهید کرد:

— درد شدید در ناحیه شکم

یکی از اولین نشانه های نشتی بعد از عمل اسلیو، درد شدید در ناحیه ای است که جراحی انجام شده است. این درد ممکن است ناگهانی باشد و با گذشت زمان تشدید شود. همچنین ممکن است در هنگام حرکت یا حتی تنفس احساس درد بیشتری کنید که نشان دهنده وجود مشکلی در ناحیه جراحی است.

— تب و علائم عفونت

افزایش ناگهانی دمای بدن و تب بالا ممکن است نشان دهنده عفونت ناشی از نشتی اسلیو باشد. این تب معمولاً همراه با علائمی مانند لرز و تعریق شدید است و به عنوان یکی از علائم هشداردهنده مهم به شمار می رود. تب همراه با درد شکم از نشانه های جدی عفونت و نشتی است که نیاز به مراجعه فوری به پزشک دارد.

— تهوع و استفراغ

بسیاری از افرادی که نشتی بعد از اسلیو معده را تجربه می کنند، دچار تهوع و استفراغ مداوم می شوند. این نشانه ها به دلیل التهاب و تحریک ناشی از نشت محتویات معده به حفره شکمی رخ می دهد. اگر پس از عمل، تهوع و استفراغ های شدید و مکرر داشتید، باید به پزشک مراجعه کنید.

— افت فشار خون

نشتی معدئه ممکن است باعث از دست رفتن مایعات و الکترولیت های بدن شود که در نتیجه می تواند به افت شدید فشار خون منجر شود. اگر احساس سرگیجه، ضعف شدید یا افت ناگهانی فشار خون داشتید، این ها ممکن است از علائم هشداردهنده نشتی و عفونت باشند.

— افزایش ضربان قلب

یکی دیگر از علائم نشتی بعد از اسلیو، افزایش غیرطبیعی ضربان قلب است. در موارد نشتی و عفونت، بدن سعی می کند با این وضعیت مقابله کند که باعث می شود ضربان قلب بالا برود. این علامت همراه با سایر علائم می تواند نشان دهنده وضعیت اورژانسی باشد.

بیشتر بخوانید: افتادگی پوست بعد از عمل اسلیو: دلایل و روش های درمان

روش های درمان نشتی بعد از اسلیو معده چیست؟

بعد از بروز این مشکل، روش های درمانی مختلفی در نظر گرفته می شود که مهم ترین آن ها عبارتند از:

+ آنتی بیوتیک درمانی (اولین خط درمان بعد از نشتی)

یکی از نخستین اقدامات درمانی برای مقابله با نشتی بعد از اسلیو معده، استفاده از آنتی بیوتیک های قوی است. اگر نشتی کوچک باشد و به موقع تشخیص داده شود، پزشکان معمولاً با تجویز آنتی بیوتیک ها تلاش می کنند عفونت را کنترل کرده و به ترمیم بخیه ها کمک کنند.

+ جراحی مجدد (اگر مشکل اساسی باشد)

 در مواردی که نشتی از خط منگنه بزرگ یا بسیار خطرناک است، نیاز به جراحی مجدد خواهد بود. این جراحی معمولاً برای ترمیم ناحیه آسیب دیده و تخلیه مایعات نشت کرده انجام می شود. در برخی موارد ممکن است نیاز به قرار دادن استنت در معده برای کمک به بهبود سریع تر بخیه ها باشد.

+ تخلیه مایعات و عفونت (در صورت پخش عفونت)

در صورتی که عفونت گسترده ای در حفره شکمی (به دلیل نشت ایجاد شده باشد)، پزشکان معمولاً از روش های مختلفی برای تخلیه عفونت استفاده می کنند. این فرایند معمولاً با استفاده از سوزن های تخصصی و تحت نظارت تصویربرداری انجام می شود و به بدن کمک می کند تا سریع تر از وضعیت عفونی خارج شود.

+ دریافت مواد مغذی و مورد نیاز بدن (همیشه لازم است)

پس از درمان اولیه، بهبود بیمار به مراقبت های تغذیه ای دقیق نیاز دارد. مصرف کافی پروتئین ها و مواد مغذی می تواند به بدن در بازسازی سریع تر بافت ها کمک کند و از بروز مجدد نشتی اسلیو جلوگیری کند. رژیم غذایی مناسب برای بیماران پس از اسلیو معده به تدریج از مایعات به سمت غذاهای نرم و سپس غذاهای جامد حرکت می کند تا فشار کمتری روی معده ایجاد شود.

پیشگیری از نشتی بعد از اسلیو معده: چطور از این مساله جلوگیری کنیم؟

می توان با دنبال کردن چند نکته بسیار ساده از خطر بروز نشتی بعد از اسیلو معده به طر کامل اجتناب کرد. برخی از این نکات و روش های ساده عبارتند از:

+ انتخاب جراح با تجربه

 مهم ترین عامل برای پیشگیری از بروز نشتی اسلیو، انتخاب یک جراح باتجربه و ماهر است. جراحی اسلیو معده باید با دقت بالا انجام شود و این امر مستلزم تجربه زیاد جراح در این حوزه است. جراحانی که تجربه کافی در این عمل دارند، می توانند با دقت بیشتری بخیه ها را قرار داده و احتمال نشتی از خط منگنه را به حداقل برسانند.

+ رعایت دستورات غذایی پس از جراحی

رعایت رژیم غذایی بعد از اسلیو معده بسیار بسیار بسیار حیاتی است. بیمار باید به تدریج و با دقت، از مایعات شروع کرده و سپس به سمت غذاهای نرم حرکت کند. مصرف زودهنگام یا بیش از حد غذاهای جامد می تواند به افزایش فشار روی بخیه ها منجر شود و احتمال بروز نشتی بعد از عمل اسلیو معده را افزایش دهد.

بیشتر بخوانید: چطور از بروز آمبولی بعد از عمل اسلیو معده جلوگیری کنیم؟

+ اجتناب از انجام فعالیت های سنگین

در هفته های نخست پس از جراحی، بیمار باید از انجام فعالیت های فیزیکی سنگین، ورزش های پرتحرک و بلند کردن اجسام سنگین خودداری کند. این فعالیت ها می توانند به طور مستقیم به بخیه های جراحی فشار آورده و خطر بروز نشتی معده بعد از عمل اسلیو را افزایش دهند.

+ پیگیری ویزیت های منظم بعد از جراحی

بیمار باید در هفته ها و ماه های پس از جراحی، به طور منظم به پزشک مراجعه کرده و وضعیت خود را پیگیری کند. انجام تصویربرداری های لازم و آزمایش های دوره ای می تواند به تشخیص زودهنگام مشکلات احتمالی کمک کرده و از بروز عوارض جدی تر جلوگیری کند.

نتیجه گیری نهایی: با انتخاب درست از نشتی معده بعد از عمل اسلیو جلوگیری کنید

نشتی بعد از اسلیو معده، هرچند نادر است، اما می تواند عوارض جدی به دنبال داشته باشد. با انتخاب یک جراح لاغری حرفه ای و باتجربه و رعایت دقیق دستورات پزشکی بعد از جراحی، به سادگی می توانید از این مشکل جلوگیری کنید. در واقع، بخش بزرگی از موفقیت در عمل اسلیو معده به شما و رعایت دستورات پس از عمل بستگی دارد.

اگر به فکر انجام عمل های لاغری هستید یا نگران عوارضی مانند نشتی هستید، می توانید برای مشاوره تخصصی و دریافت راهنمایی های لازم با دکتر علی امیراحمدی، در زمینه جراحی های لاغری، صحبت کنید. به خاطر داشته باشید که مشاوره دقیق و انتخاب آگاهانه، کلید موفقیت شماست.